骨瘤根據(jù)性質(zhì)可以分為良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤,具體癥狀如下:
1、疼痛:是骨瘤最主要臨床表現(xiàn),一般良性骨腫瘤可以產(chǎn)生輕度的疼痛,或沒有疼痛癥狀,例如骨樣骨瘤,一般會引起夜間疼痛的癥狀,口服非甾體類消炎藥可以明顯緩解癥狀。而軟骨瘤通常不會產(chǎn)生明顯的臨床表現(xiàn),惡性骨腫瘤疼痛一般較為劇烈,隨著病情的發(fā)展疼痛逐漸加重;
2、腫塊:尤其是在惡性骨腫瘤時,通過體表可以觸及腫大的隆起,例如骨肉瘤時,在體表可觸及腫塊,一般質(zhì)地較硬、邊界不清、表面不光滑;
3、活動受限:如果骨瘤影響到關(guān)節(jié)時,可以引起活動受限的典型表現(xiàn)。
骨腫瘤怎么治療
良性骨腫瘤不一定需要手術(shù)治療,惡性骨腫瘤強調(diào)多學科綜合治療,即手術(shù)、化療、放療等。
1.良性的骨腫瘤或者是腫瘤樣病變:臨床上盡量是以單純清除病灶為為主。若病灶不影響骨的結(jié)構(gòu),不影響肢體功能,可先進行觀察。等患者肢體出現(xiàn)疼痛,肢體活動功能受到影響,再考慮手術(shù)。
2.惡性骨腫瘤治療:惡性骨腫瘤的手術(shù)治療首先需考慮保肢治療,其次再考慮截肢治療。保肢治療的適應(yīng)癥有化療有效;血管神經(jīng)束未受累,腫瘤能夠完整切除;術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率低于截肢手術(shù);術(shù)后肢體功能優(yōu)于義肢。
3.化學治療:大大提高了原發(fā)惡性骨腫瘤患者的生存率和保肢率。對于骨肉瘤等惡性腫瘤,圍手術(shù)期的術(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助化療已經(jīng)成為標準的治療方式。
4.放射治療:主要用于少數(shù)敏感的骨惡性腫瘤的治療。對于某些腫瘤而言,術(shù)前術(shù)后配合放療,可以控制病變、緩解疼痛,減少局部復(fù)發(fā)率,而病變廣泛不能手術(shù)者,可以單獨放療。尤因肉瘤對放療敏感,但骨肉瘤對放療不敏感。
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