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經(jīng)濟觀察網(wǎng) 記者 瞿依賢 經(jīng)濟觀察網(wǎng)3月2日獲悉，第十四屆全國人大代表、齊魯制藥總裁李燕為今年全國兩會準(zhǔn)備了多份建議，其中一份跟加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)相關(guān)。

突如其來的新冠疫情為中國公共衛(wèi)生防疫體系敲響了警鐘。在疫情大考面前，各地、各部門在抗“疫”過程中形成了高效運轉(zhuǎn)的醫(yī)療救治和應(yīng)急保障體系，但也暴露出了一些短板。

(資料圖片僅供參考)

比如，在疫情初期“暴發(fā)”模式和后期多地同時疫情散發(fā)情況下，臨床資源、人才梯隊、救治能力、醫(yī)療物資都出現(xiàn)了不足?；鶎庸残l(wèi)生救治能力的不匹配容易造成大型醫(yī)院醫(yī)療資源擠兌，應(yīng)急狀態(tài)下跨區(qū)域協(xié)調(diào)人員、救治場所和醫(yī)療物資只能解決一時問題，但從疫情防控常態(tài)化的角度非長遠(yuǎn)之策。

藥品和疫苗是國家公共衛(wèi)生體系的重要一環(huán)，沒有充分的應(yīng)急藥品供應(yīng)、傳統(tǒng)藥物研發(fā)模式不足以滿足廣大患者用藥需求等難題，給常態(tài)化防控帶來了不小的挑戰(zhàn)。目前疾病預(yù)防控制、臨床救治和疫苗藥物應(yīng)急研發(fā)之間的協(xié)同配合不到位，疫苗藥物應(yīng)急研發(fā)未形成有效機制，需要創(chuàng)新融合治理模式，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)支撐，進(jìn)一步推進(jìn)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的資源和信息整合共享。

因此，李燕建議：

1、建設(shè)直達(dá)基層的多級公共衛(wèi)生體系

建議從國家層面統(tǒng)籌規(guī)劃，進(jìn)一步加強建設(shè)覆蓋省、市、區(qū)縣、基層的多級公共衛(wèi)生體系，分區(qū)域分級別科學(xué)防控，形成有效協(xié)同的機制和體系。直達(dá)基層、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、快速預(yù)警的公共衛(wèi)生體系，能夠以最小范圍、最短時間、最低成本控制住突發(fā)疫情。

一是按照行政區(qū)劃在全國建設(shè)若干省級區(qū)域公共衛(wèi)生臨床中心，牽頭加強實驗室病原監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提升現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查能力，開展培訓(xùn)演練，加強人員、物資和技術(shù)儲備，制訂統(tǒng)一的管理和操作標(biāo)準(zhǔn)，覆蓋和指導(dǎo)本區(qū)域。二是在各地級市或分片設(shè)立區(qū)域公共衛(wèi)生中心（例如安徽省建設(shè)了合肥、蕪湖、蚌埠、阜陽、安慶5個區(qū)域性傳染病救治基地），滿足區(qū)域性統(tǒng)籌協(xié)調(diào)配合功能。三是依托于能夠?qū)崿F(xiàn)平戰(zhàn)快速轉(zhuǎn)換的綜合性醫(yī)院建設(shè)區(qū)縣級公共衛(wèi)生中心，推廣“一中心多院區(qū)”模式，實現(xiàn)急慢性傳染病與綜合性學(xué)科多功能融合，統(tǒng)一規(guī)劃擴容定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院，建立梯級收治感染者機制和雙向轉(zhuǎn)診機制，滿足分級分類診療方案需求；四是加強社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)底建設(shè)，以預(yù)防功能為主，提升基層治理能力，加強基層傳染病監(jiān)測哨點建設(shè)，完善傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息上報系統(tǒng)。

2、優(yōu)化完善部際應(yīng)急協(xié)同機制

公共衛(wèi)生體系建設(shè)是一項整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性很強的改革任務(wù)，不僅醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)要承擔(dān)，也是相關(guān)社會各界需要共同完成的一項任務(wù)，涉及國家主管部門多、任務(wù)重。建議由科技部、國家衛(wèi)健委、國家藥監(jiān)局、工信部等牽頭優(yōu)化部際應(yīng)急協(xié)同機制，把政府的治理優(yōu)勢和專業(yè)單位的技術(shù)優(yōu)勢更好結(jié)合起來，強化部門間和區(qū)域間協(xié)調(diào)機制。加強國家藥品安全應(yīng)急能力建設(shè)，完善藥品緊急研發(fā)攻關(guān)、生產(chǎn)儲備、流通入院機制，以科技型龍頭企業(yè)和科研院所為主體，將疫情防控中形成的數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同、應(yīng)急審評和采購儲備機制固定下來，完善疾控、醫(yī)療機構(gòu)、藥物研發(fā)企業(yè)間信息、資源共享的聯(lián)動機制，營造合作共享氛圍，提高藥物的全流程應(yīng)對緊急突發(fā)公共事件的效率。

3、加強基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升建設(shè)

黨的二十大要求“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，堅持預(yù)防為主，加強重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力”。發(fā)揮省級公共衛(wèi)生臨床中心“龍頭”作用，促進(jìn)基層公共衛(wèi)生醫(yī)療資源擴容和省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，加強對基層公共衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)，確?；鶎討?yīng)急預(yù)案科學(xué)、日常演練到位、專業(yè)人員儲備和醫(yī)療資源儲備充足。提高基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，著力改善其設(shè)施陳舊、功能單一的現(xiàn)狀，提高基層公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

4、加快完善公共衛(wèi)生法治體系

2020年國家已經(jīng)正式啟動了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，建議以基本法為基礎(chǔ)，結(jié)合新形勢的發(fā)展與演變，盡快修訂《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及配合生物安全立法抓緊制定公共衛(wèi)生管理相關(guān)的部門規(guī)則，形成完善的相互銜接、運行高效的公共衛(wèi)生法律體系。加強普法宣傳，倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。