“小兒處于‘腸胃脆薄,谷氣未充’的狀態(tài),既容易為飲食所傷,造成脾胃功能失調(diào);也可因為感受外邪,直中脾胃使之受損;即使外邪初起未傷及脾胃,在病情發(fā)展過程中,也往往會延及脾胃?!眲扎椊淌谠跁先缡?span id="anqm5wz" class="keyword">總結(jié)說。
12月20日,湖北中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、湖北省中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師劉曉鷹教授,出席由云太醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院承辦的“國醫(yī)名師、名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗傳承研習(xí)班暨名醫(yī)經(jīng)方學(xué)術(shù)傳承研討會”,以“營衛(wèi)理論在兒科疾病的臨床實踐”為主題,結(jié)合具體醫(yī)案,深入講解了營衛(wèi)理論、桂枝湯的臨床運(yùn)用、“扶中療法”治療營衛(wèi)失調(diào)的關(guān)鍵作用等內(nèi)容。
劉曉鷹教授以“營衛(wèi)理論概述”開題,詳細(xì)講解了前人對營衛(wèi)理論的綜述。她指出:營衛(wèi)理論可能是戰(zhàn)國秦漢時期古代醫(yī)家受當(dāng)時軍事戰(zhàn)爭規(guī)律類比的啟發(fā),系統(tǒng)考察疾病發(fā)生發(fā)展過程中營養(yǎng)與防衛(wèi)相互作用的過程和規(guī)律,在陰陽五行學(xué)說指導(dǎo)下形成的關(guān)于人體生理病理的理論認(rèn)識。
劉曉鷹教授認(rèn)為:“營衛(wèi)不和”主要有兩個原因,一是營衛(wèi)之氣化源障礙、氣化失常所致實質(zhì)性的不足,脾胃化生障礙;二是營衛(wèi)之氣循環(huán)運(yùn)行失調(diào),經(jīng)絡(luò)阻滯,營衛(wèi)不暢。并且,她還認(rèn)為營衛(wèi)不和會影響肺、脾、三焦、繼而影響腎,出現(xiàn)氣、血、津、液失常。
基于營衛(wèi)不和病因病機(jī)的認(rèn)識,劉曉鷹教授提出:“營衛(wèi)化源障礙,‘扶中療法’主之;營衛(wèi)氣機(jī)失常,則桂枝湯主之”的施治要旨。
她提出:“桂枝湯為群方之冠,有調(diào)和陰陽的作用,并有治病求本,本于陰陽這一涵義,可調(diào)榮衛(wèi)而諧和陰陽”。而在兒科疾病治療過程中,可以從治本臟著手,也可以從調(diào)治脾胃來達(dá)到治療目的,其中,包含“扶中”外治療法、“扶中”內(nèi)治療法。
劉曉鷹教授認(rèn)為,小兒的脾胃不足乃是其生長發(fā)育過程中的相對不足,與成人的脾胃虛弱不同,而“扶中”即幫助、保護(hù)、扶助中氣,以此滋養(yǎng)脾胃,其關(guān)鍵正在于“扶”土。
劉曉鷹教授根據(jù)多年臨床經(jīng)驗,總結(jié)出兼具中醫(yī)內(nèi)外治療法的“扶中療法”,內(nèi)治有健脾益氣法、滋養(yǎng)胃陰法、溫補(bǔ)脾陽法、理氣和中法、運(yùn)脾化濕法、清瀉脾胃法、化積消食法扶中七法,外治有揉腹、捏脊、手指點穴、扶陽罐推法、溫灸、溫刮灸。
最后,劉曉鷹教授以大量醫(yī)案為例,為參會學(xué)員一一講解了在臨床中應(yīng)用桂枝湯與“扶中療法”的要點。
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