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治理“回流藥”的難點(diǎn)在于其隱蔽性和復(fù)雜性。徹底斬?cái)?ldquo;回流藥”黑金鏈，需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企和公眾共同努力，構(gòu)建一個(gè)全方位、多層次的防控體系。

近期，“回流藥”非法交易引起廣泛關(guān)注。所謂“回流藥”，指的是那些通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)渠道從醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取的藥品，經(jīng)過(guò)非法轉(zhuǎn)手，再次進(jìn)入市場(chǎng)流通賣(mài)給患者。這一行為構(gòu)成了一個(gè)“醫(yī)保開(kāi)藥—非法回收—轉(zhuǎn)售—再次銷(xiāo)售”的完整犯罪鏈。

一些患者為了方便，購(gòu)買(mǎi)遠(yuǎn)超實(shí)際需求的藥品，這些藥品隨后可能被非法回收，重新包裝，甚至摻假后再次銷(xiāo)售。由于藥品脫離了正規(guī)的儲(chǔ)存和運(yùn)輸條件，其安全性和有效性無(wú)法得到保障。一旦使用，輕則無(wú)效，重則危及生命。

不少“回流藥”是慢性疾病用藥和靶向治療藥物，這些藥品市場(chǎng)需求大，價(jià)格高，因此成為非法交易者的目標(biāo)。部分患者出于經(jīng)濟(jì)壓力或貪圖小利，將醫(yī)保藥品非法轉(zhuǎn)賣(mài)，成為“回流藥”問(wèn)題的源頭。同時(shí)，一些監(jiān)管上的不足為非法行為提供了可乘之機(jī)，某些醫(yī)務(wù)人員也參與“回流藥”的非法交易，加劇了問(wèn)題的嚴(yán)重程度。此外，藥品價(jià)格的地區(qū)差異讓不法分子看到了利潤(rùn)空間，不惜冒險(xiǎn)從事非法交易。這些行為不僅損害了患者的健康，還導(dǎo)致了醫(yī)?；鸬牧魇В趾α藝?guó)家和公眾的利益。

此前，有關(guān)部門(mén)印發(fā)的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》等，對(duì)騙保行為、藥販子均有處罰規(guī)定。今年4月份，相關(guān)部門(mén)也聯(lián)合部署了醫(yī)?；疬`法違規(guī)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作，“回流藥”被列為整治重點(diǎn)。然而，治理這一問(wèn)題的難點(diǎn)在于其隱蔽性和復(fù)雜性。非法交易者往往采取隱蔽的手段進(jìn)行交易，監(jiān)管和取證極為困難。同時(shí)，因?yàn)樯婕袄嬷黧w眾多，包括患者、藥販子、藥店等，增加了監(jiān)管難度。

徹底斬?cái)?ldquo;回流藥”黑金鏈，需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企和公眾共同努力，構(gòu)建一個(gè)全方位、多層次的防控體系。其中，加強(qiáng)立法和執(zhí)法力度是關(guān)鍵。立法機(jī)關(guān)應(yīng)修訂和完善相關(guān)法律法規(guī)，明確界定“回流藥”及相關(guān)行為的非法性，提高違法成本。執(zhí)法部門(mén)應(yīng)加大力度，利用信息技術(shù)手段，提高對(duì)“回流藥”非法交易行為的發(fā)現(xiàn)和打擊成效。

醫(yī)保管理部門(mén)應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程，堵塞可能被不法分子利用的漏洞。實(shí)施更為精細(xì)化的藥品使用監(jiān)控和審核機(jī)制，確保藥品使用的合理性和必要性。還應(yīng)建立醫(yī)保藥品追溯系統(tǒng)，確保每一批藥品的流向可查、可控。

醫(yī)療、藥品流通和市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)需要建立更為緊密的協(xié)作機(jī)制。通過(guò)信息共享和資源整合，形成對(duì)“回流藥”的全面打擊。特別是藥品流通環(huán)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)標(biāo)準(zhǔn)，確保質(zhì)量安全。

增強(qiáng)公眾的藥品安全意識(shí)同樣重要。通過(guò)媒體、社區(qū)健康教育等途徑，普及藥品安全知識(shí)，教育公眾識(shí)別和抵制“回流藥”。鼓勵(lì)公眾參與監(jiān)督，對(duì)發(fā)現(xiàn)的“回流藥”非法交易行為進(jìn)行舉報(bào)，形成社會(huì)共治的良好局面。

與此同時(shí)，還要探索建立藥品回收和處理機(jī)制。鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥店與政府合作，建立過(guò)期藥品回收網(wǎng)絡(luò)，對(duì)過(guò)期或剩余藥品進(jìn)行安全處理，避免這些藥品流入非法市場(chǎng)。(本文來(lái)源：經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)作者：林紫曉)