來源標(biāo)題:今年底實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)共濟(jì)
在國新辦昨天(10日)上午舉行的“推動高質(zhì)量發(fā)展”系列主題新聞發(fā)布會上,國家醫(yī)療保障局副局長顏清輝介紹了醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”工作進(jìn)展。他表示,參保群眾服務(wù)體驗(yàn)越來越好,職工醫(yī)保個人賬戶從“個人獨(dú)享”變?yōu)?ldquo;家人共享”。職工醫(yī)保只需在線上申請并綁定父母、子女、配偶以及其他近親屬,醫(yī)保的個人賬戶就能共用。
顏清輝介紹,今年1月至7月,職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)金額達(dá)到227億元。預(yù)計到今年年底,各地將實(shí)現(xiàn)個人賬戶的省內(nèi)共濟(jì),明年起將探索推動跨省共濟(jì)。
力爭“高效辦成每件事”
今年以來,國家醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)要將“高效辦成一件事”理念融入到醫(yī)療保障工作的全方位、各方面,力爭“高效辦成每件事”,以暖心服務(wù)利企便民。顏清輝說,重點(diǎn)事項(xiàng)辦理時間目前已明顯縮短,流程大幅壓減,形式更加靈活,參保群眾、醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保獲得感逐步增強(qiáng)。
除醫(yī)保賬戶家庭共濟(jì)進(jìn)展外,新生兒也從“落戶才參保”變成“落地即參保”。過去新生兒必須先落戶才能夠辦理參保手續(xù),醫(yī)療費(fèi)用只能先墊付,等落戶參保后再去醫(yī)保窗口進(jìn)行報銷?,F(xiàn)在各地醫(yī)保部門通過數(shù)據(jù)共享,實(shí)現(xiàn)了新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明即可在線上參保,參保繳費(fèi)平均時長從年初的28.7個工作日壓減到6.4個工作日。新生兒出院后就能直接報銷醫(yī)藥費(fèi)用。
“特別要強(qiáng)調(diào)的是,我們的跨省直接結(jié)算門診慢特病從5種增加到10種。”顏清輝介紹,計劃在今年底前,全國每個區(qū)縣都至少有一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)能提供新增病種的跨省直接結(jié)算。
更多省份將把輔助生殖納入醫(yī)保
據(jù)國家醫(yī)療保障局局長章軻介紹,為適應(yīng)國家人口戰(zhàn)略形勢和要求,國家醫(yī)保局多措并舉完善和落實(shí)積極的生育支持措施。鞏固擴(kuò)大生育保險的覆蓋面,支持有條件的地方先行探索,允許靈活就業(yè)人員在參加職工醫(yī)保的同時繳費(fèi)參加生育保險,已指導(dǎo)江西、浙江、天津、貴州等省份在全省域范圍內(nèi)開展探索。
同時,統(tǒng)一規(guī)范輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目,推動將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。指導(dǎo)各省綜合考慮醫(yī)?;鸪惺苣芰洼o助生殖技術(shù)規(guī)范性等因素,逐步將適宜的輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目按程序納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶馍庠讣彝ゲ荒苌?、不敢生的困擾。
章軻介紹,北京、廣西、內(nèi)蒙古、甘肅等20個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已將輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報銷,年內(nèi)還將有更多省份將其納入醫(yī)保報銷。
“考慮到分娩可能是女性一生中經(jīng)歷的最大疼痛,我們增設(shè)了‘分娩鎮(zhèn)痛’‘導(dǎo)樂分娩’‘親情陪產(chǎn)’等與優(yōu)化生育服務(wù)相關(guān)的項(xiàng)目,滿足產(chǎn)婦多元化需求,改善分娩體驗(yàn)。”章軻說。
累計為群眾減負(fù)超7000億元
國家醫(yī)療保障局副局長李滔介紹,醫(yī)保藥品目錄“每年一調(diào)”,及時將符合條件的新藥好藥新增進(jìn)入醫(yī)保目錄。6年來累計新調(diào)入藥品744種,目錄內(nèi)西藥和中成藥的數(shù)量從2017年的2535種增加到現(xiàn)在的3088種。目錄內(nèi)藥品的質(zhì)量也顯著提升,特別是腫瘤、罕見病,包括高血壓、糖尿病等一些慢病等治療領(lǐng)域,很多新機(jī)制、新靶點(diǎn)藥物被納入。
李滔說,國家醫(yī)保局還發(fā)揮醫(yī)保團(tuán)購優(yōu)勢,引導(dǎo)新藥價格回歸合理,很多“貴族藥”開出了“平民價”,群眾用藥負(fù)擔(dān)大大減輕。醫(yī)保局成立6年來,談判藥品已惠及參?;颊?.2億人次,疊加談判降價和醫(yī)保報銷等多重因素,累計為群眾減負(fù)超過了7000億元。
在醫(yī)藥集采工作方面,顏清輝說,醫(yī)保部門將開展新批次國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集采,人工耳蝸等高值醫(yī)用耗材將納入集采范圍。
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