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    今日最新!男子打球突遭心臟“電風暴” 20分鐘12次除顫跑贏死神
    2022-10-14 15:57:31   來源:姑蘇晚報  分享 分享到搜狐微博 分享到網易微博

    本報記者周函

    前天,一名年輕男子運動后突發(fā)心梗,在醫(yī)院手術時心臟驟停12次,命懸一線,好在醫(yī)生一次次除顫、復蘇、再除顫,才及時打通閉塞的血管,將他從死亡線上救回。醫(yī)生提醒,天氣降溫后,心血管疾病也進入高發(fā)期,最近蘇州九龍醫(yī)院每天都有急診冠脈手術的病人,呼吁高危人群引起警惕。


    (資料圖)

    “電風暴”來勢洶洶

    12次除顫跑贏死神

    34歲的李先生身高一米七左右,體重七十八公斤,前天傍晚6時許,他和朋友剛打羽毛球不久,就出現(xiàn)胸悶胸疼、大汗淋漓,剛開始他還以為自己是勞累過度,誰知休息了一會兒,癥狀仍沒有明顯緩解,于是前往蘇州九龍醫(yī)院就診。

    檢查顯示,李先生心跳過緩、血壓過低,已經瀕臨休克,急查心電圖診斷急性下壁、右室心梗,醫(yī)院立即為他開辟綠色通道,送往介入導管室,此時心內科專家劉廣安團隊已經提早做好手術準備。

    隨后,心內科冠脈造影顯示,李先生的右冠狀動脈近端完全閉塞,需盡快手術打通堵塞的血管,恢復心肌供血。然而就當醫(yī)生預置了臨時起搏器,準備進行支架手術時,李先生突然出現(xiàn)連續(xù)室顫。

    病房里刺耳的儀器提示聲讓醫(yī)護人員的心提到了嗓子眼,經過多次心肺復蘇、兩次電擊除顫,李先生心率剛剛穩(wěn)定,又再次發(fā)生室顫,陷入昏迷。除顫、復蘇、再除顫……20分鐘內,醫(yī)護人員總共連續(xù)實施12次除顫,李先生心跳終于恢復了正常。此時,劉廣安結合抗栓治療,迅速在李先生病變處置入了一根支架,完成冠脈血運重建,僅用1分鐘,就將被堵塞的血管成功開通,李先生這才轉危為安。

    “李先生這種多次發(fā)生室顫的情況,臨床上就稱為心臟‘電風暴’,這類患者搶救尤為困難。”劉廣安回憶起當時的救治過程,依然感到心有余悸,他說,室顫就是致死性心律失常,是心肌梗死致命的并發(fā)癥,它來勢洶洶,常常沒有征兆突然發(fā)作,主要表現(xiàn)為惡性心律失常及心源性猝死,如不及時救治,死亡率很高。

    年紀輕輕、身材壯碩為啥會突發(fā)心梗?劉廣安解釋,李先生有高血壓病史,但是從來沒有服藥控制,可能當時血壓波動,再加上劇烈運動,引起心肌缺血,最終導致心梗發(fā)作。此外,運動時動作過于劇烈,也可能刺激血管斑塊破裂形成血栓,出現(xiàn)冠脈堵塞而發(fā)生急性心梗。

    “感謝醫(yī)生沒有放棄,給了我第二次生命,如果沒在醫(yī)院,后果簡直不敢想象。”昨天,病情平穩(wěn)的李先生說起這次意外,言語間充滿感激。

    秋冬季降溫格外危險

    年輕人也別掉以輕心

    值得注意的是,每年的秋冬季,都是心血管疾病的高發(fā)季,最近氣溫驟降,對不少有心腦血管病史或生活習慣不健康的人群更是“雪上加霜”。劉廣安解釋,低溫加上室內外氣溫波動幅度較大,會讓靠近體表、四肢的血管收縮,回到心臟的血液增多,導致心臟負擔增加,血壓升高,發(fā)生心梗、卒中的風險增高。最近一周,蘇州九龍醫(yī)院每天都有心?;颊呓邮苁中g搶救。

    “近年來在接診中發(fā)現(xiàn),心梗有年輕化的趨勢,高血壓、高血糖、高血脂等基礎疾病,或吸煙、作息不規(guī)律等都是危險誘因?!眲V安表示,醫(yī)學上通常把45歲以前發(fā)生的心梗定義為早發(fā)冠心病,年輕人也需引起警惕,秋冬溫度過低時避免室外鍛煉,運動前提前做好保暖及熱身,老年人可以在中午相對暖和的時候外出鍛煉。據(jù)介紹,急性心梗的典型癥狀是劇烈胸悶、胸痛、乏力、心慌,另外,還有一部分心梗猝死前兆表現(xiàn)為腹部疼痛、頸部或背部的不適感,極易被忽視?!凹毙孕墓尵鹊狞S金時間僅有4分鐘至6分鐘,否則會發(fā)生不可逆的腦損害?!眲V安提醒,年輕人要養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣、健康飲食。有危險因素或家族史的患者,平時要注意監(jiān)測血壓、血糖、血脂等重要指標,預防心血管病的發(fā)生。一旦持續(xù)出現(xiàn)胸部憋悶、疼痛等持續(xù)超過20分鐘仍未緩解,需高度懷疑心梗,立即撥打120急救電話,到就近醫(yī)院胸痛中心進行快速診斷和治療。

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    遇到心梗患者時該如何進行救助?

    第一步:先撥打急救電話120,簡要說明情況和所處的位置。

    第二步:施救者兩臂位于患者胸骨的正上方,雙肘關節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,對中等體重的成人下壓深度為5-6厘米,而后迅速放松,解除壓力,讓胸廓自行復位。如此有節(jié)奏地反復進行,按壓與放松時間大致相等,頻率為每分鐘100-120次。

    第三步:將患者下頜抬起,頭部后仰,開通氣道。每做30次胸外心臟按壓,交替進行2次人工呼吸。有條件則配合使用AED。



    [責任編輯:ruirui]


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